外科医生的王府生存指南(62)+番外
无论刚才看见宁咎为张明清创的过程多么顺利娴熟，阎云舟也明白，重新处理腿上的伤口和将人的肚子划开将里面的肠子切出一段出来是两个完全不同的概念，所以但凡杳儿还有一丝希望他都不会用到这个方式。
宁咎也听出了他话中的意思，阎云舟的话是将他的方式当成了人道主义豁免手术了，在最后没有办法的时候死马当活马医，会让自己试一下。
站在阎云舟的角度上来说自然是没有任何问题，但是站在一个外科医生的角度，这就不算是什么好消息了，都拖到了最后一步那必然情况已经十分危机，或许已经阑尾穿孔，已经腹腔感染，甚至更严重。
轿子被停在了海棠苑的门口，院子里都是大夫，从门口都还没进去就能闻到这满屋子的药香，阎云舟脚步急促，甚至看的出明显的跛态，宁咎也跟了进去，杨生此刻正在床前为阎月杳施针，但是床上的孩子现在疼的捂紧了肚子在床上翻滚折腾，杨生也只能赶紧拿下她身上的针。
程清浅一直守在榻前，此刻眼睛红肿一片，阎云舟看向杨生：
“杳儿的情况怎么样？”
杨生此刻也是愁眉不展：
“不是太好，这会儿烧起来了，一直都退不下去，中午压下去的疼痛此刻再次复发，肠痈之症就是这样，反反复复的折腾，有些人熬不住，最后…”
他没有说下去，肠痈虽然不是必死无疑的绝症，但也算得上是九死一生，有些发作的轻的会有好转，最棘手的就是这种发病很突然，但是十分剧烈的，慢慢的人就熬完了。
阎云舟坐到了榻边，看着被折腾的小脸儿煞白的侄女，也是心痛万分：
“就没有别的法子吗？”
杨生拱手开口：
“王爷，大承气汤的效果不明显，现在只能换方子，小小姐可能有些内里出血的迹象，可以用石榴皮煎煮，有止血的功效，再取金银花，蒲公英，紫花地丁，白花蛇舌草，大黄等熬煮，一起给小小姐灌下去，加大剂量，有些人靠着这个方子可以挺过来。”
阎云舟现在也没有更好的办法，摆了摆手就示意杨生下去准备，但是却被宁咎骤然打断：
“等等，王爷，现在是杳儿发作的急性期，不能再吃东西喝药了，要尽量减轻肠胃的负担。”
阎云舟还不等说话一边的杨生便急切开口：
“这不喝药怎么治病？”
这话说的确实有道理，不喝药怎么治病？这简直堪比中医西医的世纪对白，就连程清浅都看了过来，宁咎顾不上别的，先蹲在了榻前查看阎月杳的情况。
榻上的小姑娘已经被一天的疼痛折磨的半昏了过去，周身上下都只剩下了疼，宁咎抬手摸了摸她的额头，很烫，明显的高烧，他试图叫醒小姑娘：
“杳儿，杳儿？现在还是右下腹疼吗？”
阎云舟也低头，握住了小丫头的手晃了晃：
“杳儿？和二叔说，现在是哪里疼？”
熟悉的声音唤起了小姑娘一点儿神志：
“二叔，好疼，肚子都疼。”
宁咎听了这话心中一沉，也顾不上许多了，当下就要解开阎月杳的衣服，却被程清浅拦住，急声开口似有不满：
“宁公子。”
阎月杳今年也七岁了，虽然还是个小孩子，但是也到了知礼数的时候，就是杨生方才下针也多是在手臂的穴位上。
宁咎医生当久了，别说是这屁大点儿的孩子，就是再长上十岁在他眼里也是不分男女的，程清浅的声音这才让他想起来，时代不同，这个时代男女大防十分严重，哪怕对方只是一个七岁的小女孩。
“我隔着衣服探一探她的腹部。”
时间不等人他也顾不上程清浅是不是会怪罪了，便抬手隔着衣料轻触阎月杳的腹部，疼痛的刺激会导致腹壁肌肉的紧缩，尤其是急性阑尾炎进一步恶化，整个腹部都会发硬，触手之下果然，不能再等了。
宁咎抬头目光发紧：
“王爷，杳儿的情况并不好，腹部收紧，原来位于右下腹的疼痛蔓延到整个腹部，有穿孔的危险，需要立刻开刀。”
程清浅和杨生俱都睁大了双眼：
“开刀？不行。”
杨生也急忙开口：
“王爷，不能开刀啊，这腹部开了刀可不像是手臂和腿上，不能贸然啊。”
宁咎之前也和杨生讨论过清创的事儿，杨生对于为张明腿上的旧伤重新划开再愈合倒是还能接受，毕竟有些医书中也提到过再一次让伤口愈合的办法，只是风险大用的人很少，但是这给肚子开刀和给腿上的伤口开刀这是两回事儿，将肚子开一个口子切肠子，这人还能活？
程清浅也极力反对，宁咎也看向阎云舟：
“王爷，这是急性发作，若是慢性发作吃药或许会管用，但是现在杳儿的情况并不是慢性发作，症状在恶化，光靠吃药挺过去的机会或许连三成都不到。”
阎云舟的手中也曾握着众多人的生死，但是却没有哪次比现在更难，大哥走的早，就留下了一儿一女，这两个孩子他视如亲子，杨生他自然是绝对信任的，但是宁咎方才的‘手术’他也看在了眼里，半晌他看向了宁咎，沉声开口：
“宁公子，现在的杳儿还没有到无药可治的地步，你要此刻就选择为她开刀吗？如果她有不测，你可愿担罪责？”
宁咎心凉了一下，随即心里有些嘲讽地发笑，是了，刚才阎云舟的意思是没有别的办法了才会用他的办法。
但是现在，杨生说出要换药方，阎月杳还没有到最后一步，他若是现在就要手术，自然要承担责任，承担他耽误病情，延误治疗，手术失败，害了阎月杳性命的责任。
担吗？如果不担，他大可以等到阎月杳情况危急，杨生无计可施的时候，但是那个时候或许已经不单单是急性阑尾炎手术那么简单了，阑尾穿孔可能导致腹腔广泛感染，并发弥漫性腹膜炎，甚至容易导致败血症和其他脏器不可挽回的损伤。
在这个没有辅助检查设备，没有有效药物的情况下，纵使是他也未必还能挽回这个年轻的生命，到那个时候他手术失败阎云舟确实不会怪他，但是他就真的能看着事情到那一步吗？
他也盯着阎云舟的眼睛，这个人一句话就能决定他的生死，他现在的处境真是说不出的憋屈，救命就要搭上自己，不救又过不了心里这一关，可真是…我艹了…
“是，我坚持现在手术，现在手术尚且有六成的机会能活，若是再这么喂药下去，杨府医能保证有六成的概率杳儿能活下去吗？既然都是赌命，那为什么不赌一个机会大些的？如果手术失败，但凭王爷处置就是了。”
他是医生，到了什么时候他都是医生，他做不到在还能挣扎一下的时候袖手旁观。
宁咎的身上似乎有一种很执着的信念感，强烈的就是阎云舟也要侧目，他看向杨生：