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神医她只想攒功德(26)

作者: 奶油糖果 阅读记录

还有人专门抬手请堇笙也进去。

堇笙疑惑两秒,抬头便瞧见一张熟悉的面孔——叶济勋的大徒弟许琛。

这可真是太巧了呢。

明明是针灸科的大夫,竟然跑到皮肤科来了,还参与他们科的会诊。

虽觉着奇怪,但堇笙这会儿可没工夫搭理他,径直站到周老旁边。

许琛:“……”

……X,就这么被无视了。

堇笙边查看患者情况,边听一旁的主治医生韩大夫汇报病情:“这位患者是一周前从门诊收上来的,目前诊断为 ‘中毒性坏死性表皮松解型药疹’。”

“患者既往有带状疱疹后遗神经痛病史,曾口服 ‘卡马西平’一月。两周前前胸、后背、躯干出现蚕豆大小的红斑;三天前皮损加重,皮肤变暗,且伴大片表皮剥脱,查体尼氏征阳性。”

“患者体温38.3℃,余生命体征平稳,化验血常规白细胞、中性粒均增高,肝肾功大致正常,目前我们用甲强龙冲击疗法三天,配合抗炎抗过敏、还有一些其他对症治疗。”

韩大夫帮周老掀开患者的被单,指着皮损严重的地方又补充道:“就是症状没见好,患者今天又说胸闷气紧得厉害……本来不想麻烦周老您跑一趟,但许琛许大夫说这病还是您的方子管用,所以……”

周远渡打断道:“你们没配合中医治疗吗?”

韩大夫:“配合了,中药内服外敷和针灸都用过,但效果不大。”

周远渡为患者把脉看舌象,完事后站起身,转头对堇笙说:“叶大夫,你来瞧瞧。”

众医生:???

叶大夫?她不还是个学生吗?

堇笙点点头,大方上前。

和患者交待几句后重新帮他查看身上的皮损,又问了些细节问题,最后为他诊舌脉。

这位患者属于药物严重不良反应引起的重症药疹。

卡马西平是抗癫痫和止痛的常用药物,其所致药疹有潜伏期长这一特征,患者就是发现异常,也用药很久了。

至于表皮松解……由于审核机制不好过多描述,打个比方它就像剥脱的墙皮一样。

堇笙昨天刚修补完玉机堂的墙皮,今天就……

倒是这类药疹,它算是一种过敏,但也不全是。

既然这次提议请周老会诊的人是许琛,那么堇笙难免不会怀疑,这是他帮叶济勋出的馊主意——为的就是给她布置难题,好让她跟叶家彻底撇清关系,并请周远渡亲自澄清事实。

虽是使绊子,可这毕竟也是堇笙想要的结果。

说来,还得感谢叶济勋大徒弟主动来搭这座大桥呢。

堇笙在心里嗤笑一声,扶患者躺好后便站起身。

周老眼神慈祥道:“给大伙儿讲讲。”

后面的医生一听更懵了。

刚才趁两人看病人的工夫,他们早交头接耳完了——这姑娘就是论坛提到的那位,周老的新徒弟、叶氏医馆的独女。

本以为是关系户硬塞进去的,但看眼下这形势……

怎么好像周老十分敬佩她呢?

堇笙略作思考,语气沉稳道:“不知可否先借几支针灸针?”

众人一愣,毫无反应。

许琛躲在人群中暗笑。

空气突然安静,周远渡不干了,灰白的眉毛顿时蹙了起来:“你们病房不会连针灸针都没有吧?”

韩大夫赶紧道:“有!我去拿。”

“等等,你回来。”

周远渡叫住刚要跑出门的韩大夫,转头指了下许琛:“让他去!”

许琛:“……啊?”

第十二章

◎叶父大徒弟:搬起石头砸自己的脚(脸疼)◎

众目睽睽下,许琛笑容僵硬地离开病房,去医生办公室拿针灸针。

不过他并不是皮肤科大夫,整个病区的医生们又都聚在这,他怕是要找上一会儿了。

——堇笙莫名感觉周老他是故意的。

周远渡见那个满脸挂着不怀好意笑容的许大夫走后,眉头顿时舒展,对堇笙道:“叶大夫,讲讲你的思路吧。”

闻言,医生们齐刷刷地转过头来,目光都焦距在这个还没毕业的学生身上。

堇笙:“首先辨病,根据患者主症,中医病属 ‘药毒’。其次辨证,除大片皮肤剥脱外,皮疹呈紫红色,且局部可见紫斑、血疱。患者目前发热,神志清楚,精神虚弱,三天前曾出现过高热、神志不清,近两日又兼见渴不欲饮、心烦胸闷、骨蒸潮热等症。”

“结合舌脉,舌质绛、暗,舌苔光滑呈镜面状,脉洪而数,但左尺脉弱,此乃……这是热毒入营、阴虚肾亏之象,究其机理,为邪热内传至营分、耗伤营阴、伤及肾气,继而出现相应证候。”

堇笙分析得头头是道、流畅自如,半点磕巴都没打。