生如逆旅(36)

孟院长看一眼监护仪，又埋头手上的活儿：“出血多少毫升了？”

“200cc”

“好，可能是手术时间拖的太长了对患者身体造成了负担，我尽快，你再用多巴胺维持一下”

麻醉医麻利地经过导管向静脉投了药。

“助手，手术视野再扩大一点”孟院长轻声吩咐着，额头渗出的汗已经濡湿了手术帽。

“好的，护士，给院长擦汗”

“肝……尾叶切除完成……”把病变的组织放进污物盘里，孟院长挺直了脊背，大松了一口气。

“送病理”

墙上的手术时间已经过了六个小时。

“接下来进行门静脉部分切除重建”

最凶险的部分已经完成了，整个手术室里的人都悄悄松了一口气，助手脸上甚至露出了一丝恭维的笑意。

“院长真是宝刀未老啊，跟着孟院长做一台手术简直是受益匪浅”

“老了，不行了，年轻的时候做这种手术……”孟院长一边说着一边进行血管切除前的准备：“哪用得着这么长时间，给我血管阻断钳”

他埋头工作着，一边问麻醉医：“血压还是没上来吗？”

话音刚落，监护仪尖锐地叫了起来，储血器里突然涌进了大量鲜血，麻醉医也从位置上唰地一下起身：“出血达到500cc院长！”

孟院长拿着电刀的手猛地顿住了，他看着清晰的手术视野，组织层次鲜明，刚刚切除修补好的地方也做了完美缝合，不可能有出血。

“拿血浆来！”

“开放静脉通路！”

“补充平衡溶液！”

“纠正电解质！”

一系列命令有条不紊地传达下去，孟院长拿着镊子翻找着出血点，厚重的手术衣已经完全被汗水濡湿。

“究竟是哪里在出血？！”助手也急的像热锅上的蚂蚁。

“出血达到1000ml！”短短的几分钟里好像过了一个世纪般漫长，医务处长蹭地一下从椅子上弹了起来，眼睁睁看着心电监护仪上的血压数值不停往下掉，跌破了最低值，一阵绵长的鸣叫后，归于寂静。

“心跳停止！”麻醉医宣布了最终结果，孟院长的手一下子顿住了，身子微微一晃，手术刀掉进托盘里，发出“铛”地一声脆响。

“院长！”众人纷纷上去搀扶他，孟院长摇摇欲坠，眼里满是不甘心：“究竟是……哪里在出血？”

医务处长一拳砸在了观摩室的玻璃上，副处长一下子跌坐了下来，吓的大气也不敢吭一声。

孟院长经手那么多病例，这还是头一次出现了死亡病例，这……这要怎么跟患者家属交代，怎么跟等候在外面的媒体交代？

手术室里的所有人面面相觑，恐惧、害怕、担忧、不安，浮现在了每一个人的脸上。

死一般地沉寂里，稳健的脚步声响了起来，陆青时穿着绿色洗手服外罩了防辐射的铅服，拱手缓缓迈进了手术室，指着手术室护士：“手术衣”

见对方没有反应，她又加重重复了一遍：“手术衣”

护士长第一个回过神来赶紧替她穿上手术衣，陆青时边走她小跑在身后替她系着带子。

“给我放大镜”器械护士替她戴上了放大镜。

“拿内视镜过来”

“消毒”她一手拿了手术刀一手在王有实的胸膜上开了个小口。

助手拦住她：“你个急诊科的来干嘛？！腹部还有这么大个口子没缝上没看见吗？！病人心跳已经停了，当务之急是赶紧想想怎么跟家属解释而不是在这做无用功！”

陆青时一把甩开他，看一眼没关上的腹腔：“肝脏的手术做的很漂亮，出血原因是因为患者主动脉夹层动脉瘤破裂了”

她尽量长话短说，手上动作飞快，几乎让人眼花缭乱。

“我要做胸腔镜下根部替换加全弓置换加支架象鼻术，拿着这个”

医用微型摄像头穿过了她刚刚割开的观察孔将患者胸腔内的情况显示在了大屏幕上。

莫名其妙被使唤的助手拿着被塞到手里的观察镜一脸不可置信：“陆大夫你疯了吧！心跳都停了就算找到出血点人也救不回来了，救回来也有可能是脑死亡！”

“原来如此”孟院长此时回过神来了，甩开搀扶着他的护士，也走到了手术台前拿起电刀：“陆大夫是要在循环停止的低体温情况下做，别废话了，帮忙”

“陆大夫，时间不多了，循环停止最多还能再坚持二分钟”麻醉医掐着秒表。

“OK，找到了”事前看过他的CT断层扫描，再加上低体温下循环停止减小了出血，陆青时几乎是瞬间就确定了血管瘤的位置。

“血管遮断钳”微型超刀被安上了胸腔镜，她的手很稳，在无影灯下有种行云流水般的美感。