不问南墙(8)

得知自己和封睿不在同一个组，许潆心难免有点点失落，但很快她就调整好情绪开始听张丹给自己和新来的实习生讲本科室的病程记录怎么写。

毕竟能在同一个屋檐下，每天都见到他，就已经很值得高兴了呀。

时间过得很快，转眼就到中午，今天是张丹值班，许潆心就也跟着值班，听他一边点外卖一边开玩笑：“潆心你来得巧，黄金班，周末可以好好休息了。”

话音刚落，就听见护士在门口喊道：“值班医生！张医生！收病人！”

许潆心：“……”看来休息之前还有一场硬仗要打呢。

第4章 封睿的小女朋友呗？长得真水灵……

听见值班护士的召唤，张丹先高声应了句马上来，然后匆匆付款，起身往外走。

边走边碎碎念：“行不行啊，每次都吃饭的点来……”

许潆心跟在他身后往外走，边走边和叫小姚的实习生师妹对视一眼，看到彼此眼中的吃惊。

“师姐，看来这个月不好混啊。”

听见师妹慢悠悠的吐槽，许潆心不由得失笑，“你是一个月，我要三个月呢。”

“师姐辛苦，辛苦。”

小姚很活泼，三言两语便拉近了和许潆心之间的距离，陌生感少了很多，许潆心不由得松了口气。

走到护士站，看见一旁的椅子上坐着个穿着附近学校校服的男学生，护士正在给他量血压，旁边跟着的是他的母亲，满脸担忧地看着他。

办公护士将一个门诊病历本递给张丹，“许主任收上来的，周期性麻痹。”

张丹点点头，翻开病历本看了一眼，反手递给许潆心，问道：“他这种情况出现多久了？”

患者母亲答道：“听奶奶说有一年了，每次都是运动过后就站不稳会摔倒，要好久才能缓过来，我们在外地工作，也不知道这事，老人也不懂……怎么办啊医生，你一定要帮帮他啊，他还那么小……”

说着她便低声哭泣起来，像是被情绪压垮了一样。

许潆心低头看一眼本子上写的门诊病历，主诉是“四肢无力1天”，症状是剧烈运动后站立不稳跌倒，伴全头胀痛及胸闷，数小时后自行缓解，之后会出现反复发作的四肢无力伴胸闷头痛，持续时间数小时至数天不等。

门诊的诊断是周期性麻痹待查。

“这种情况什么时候出现比较多？”这时张丹又问道。

男生说基本都是早晨出现症状，张丹一边给他做神经系统查体，一边问：“发作之前有什么不舒服的吗？出汗吗？”

“出。”

“大小便怎么样？”

“大便正常，小便少一点。”

“有没有恶心、想吐？”

“没有。”

“以前有得过什么病没有？肝炎有没有？”

“没有，不过半年前得过支原体肺炎，已经好了。”

患者虽然精神看起来不是很好，但神志很清醒，对所有问题都对答如流，口齿也很清晰，张丹点点头，觉得查完了，就直起身，对他们道：“先去病房休息吧，等下护士过去抽血。”

患者母亲连声应好，张丹转头对许潆心道：“潆心，让他们签一下沟通单。”

许潆心从张丹问诊开始，就一直在小本子上记着基本信息，闻言点点头，应声好，刚要去找空白的沟通单，就听办公护士叫她：“这里这里，病历里面有单子。”

“哦，谢谢。”

她接过病历夹，翻开到沟通单那里，一张是病情告知书，一张是不收红包协议书，让患者母亲签了字，留了联系电话，然后又问：“在哪个学校念书？家住哪里？”

这些张丹没有问的基本信息，她都要问清楚了，因为入院记录和大病历首页需要填写。

回到办公室，已经到了中午休息的点，办公室里没几个人，只有值班的张丹这一组，包括一线的住院医陈曲，和杨江封睿，连封睿那两个师弟师妹都已经被打发去吃午饭休息了。

“这个月就我和培英姐最惨，旧学生全出科了，杨江你下个月再给我分一个规培的好吗，到时候潆心就能帮我带带新人了。”张丹一边吐槽，一边在电脑上勾医嘱，见许潆心回来了，便嘱咐道，“潆心你试着写一下这个的首程，检查单让你师妹开。”

许潆心应了声好，坐下后按照老方法，先从出院病人栏里打开一个相同诊断的病历，然后再开一个窗口，登录，打开刚入院病人的病程记录，从那边把不需要动的鉴别诊断之类复制粘贴，然后根据刚才问诊得到的信息开始往里填内容。

每个科室都有自己的专科检查，像神内，神经系统查体就要写得特别详细，许潆心写到一半，停下来，叫了声老师。