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厉医生家的饭(56)

作者: 山有嘉卉 阅读记录

“这种时候,最好能够把他的肺给暖回来,这样湿疹就好了,但是肺为娇脏,很娇嫩脆弱,我们又不能直接地去暖它,所以通常从脾胃论治,通过暖中焦的方式来温补肺脏,常用的就是理中汤和甘草干姜汤之类。”

听到这里,舒檀咦了声,“这是你刚才给他开的方子?”

“是啊,记性不错。”厉宁述笑了声,像平时鼓励学生那样,随口夸了句。

舒檀倒当真了,惊喜道:“是么,我记性变好了么,天天吃坚果真的有用啊?”

厉宁述愣了一下,随即想起不久之前自己跟她的对话,原来她当真了,可是......快十年前的事,会忘记不是很正常的么?

嗯,也不对,他自己就记得很清楚:)

想到这里,厉宁述难得有些心虚,清清嗓子,“......我们继续讲他这次发病。”

“哦哦,好的。”舒檀忙应道,继续将注意力放到面前的草稿纸上,“呃、怎么都只有一个字?”

“桂是桂枝,芍是白芍......”厉宁述大概说了一遍自己记下来的药方,然后开始给她复盘整个病例。

听着他的讲解,舒檀渐渐入了神,觉得中西医其实都是相通的,她也会在下诊断时从几个方面来推论,当所有推论的结果都向着一个方向去时,她就知道,应该是这个了——或许,这就是医者的思维。

当听明白了厉宁述的诊断思路以后,她再看这个妈妈给孩子开的处方,就算她不太懂中医,也还是觉得开得乱糟糟的,“她怎么要加白术,有什么说道么?”

“我猜她可能是想用桂枝去桂加茯苓白术汤,但这个汤是治疗误下后水停中焦、心下满,也就是用了桂枝汤后胃脘部涨闷不舒服的症状,不仅仅是无汗,加白术是要将药效引到中焦。”他解释了两句,又道,“下次有类似的再给你讲,结合病例更容易理解。”

舒檀赶紧点头应好。

厉宁述接着往下讲,分析着患儿家长走的每一步,既然一开始方向就错了,接下来更不可能对,“尤其是给孩子放血,吓都吓坏了,还不给用安神药。”

说着他叹口气,舒檀也忍不住嘟囔了一句:“这不是半吊子害死人么。”

说到这里,整个病情已经基本复盘完毕,舒檀只剩最后一个疑问,“那你给他开的两个方子是什么原理?”

厉宁述说得口渴,正喝着水,闻言停下来,从茶几底下的小竹筐里抽出一本书来,递过去,“喏,看看第二十九条,跟他的症状比较一下你就明白了。”

这是一本《伤寒论》,带翻译和批注的那种。

舒檀翻到第二十九条,仔细看了一遍,“伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝欲攻其表,此误也;得之便厥,咽中干,烦躁,吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳;若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸;若胃气不和,谵语者,少与调胃承气汤;若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。”

她对着注释看明白了这段话的意思,虽然有些地方理解并不深入,但明白意思总是没问题的。

于是忍不住说了句:“咦,照着书病的?”

“你对照着书生病是不是要求太低了?”厉宁述又啧了声,然后看一眼墙上的挂钟,快十点了,他眨眨眼睛,催促道,“你是不是该回去了?”

舒檀闻言从书里抬头,“......这才十点都还没到。”

厉宁述当然知道对于现在的人来说,晚上十点还不晚,甚至是刚刚开始出门去蹦迪的时间段,但对于他来说,则是已经到了快可以睡觉的时候,而今天为了这个小患者和给舒檀讲课,他该看的文献还没看,笔记也还没写。

他的生活从来都很有规律,一旦发现可能要被打破,他就会觉得有点焦虑和不适,这种不舒服的感觉让他不悦。

这种淡淡的不悦几乎是在刚一流露出来就被舒檀捕获,她飞快地看了一眼厉宁述的脸,然后点点头,“要回去了,我、我可不可以和黑煤球......道个别?”

“可以,但......”厉宁述点着头,又看她一眼。

“你放心,我不跟它们玩。”舒檀忙保证道。

老黑和小白早就吃完了蛋糕,连脸都洗干净了,正亲亲密密地坐在一处舔毛,老黑以霸道的姿势压着小白舔它的脑壳,并且不准小白回舔。

舒檀看了一眼它们的动作,还是放弃了和它们道别的打算,回头冲厉宁述笑笑,转身就要走。

厉宁述起身来送她,走到门口,却又忽然伸出手来,递过几本书,“回去慢慢看。”

舒檀愣了一下,下意识接过来,看了眼书名,是她刚才看过的那本伤寒论和另外两本讲义,顿时便犹豫,“......呃、你不怕我看不懂啊,那不是浪费了么?”