厉医生家的饭(133)

大何苦笑着摇头，“你说得简单，可咱们这娱乐圈中人......”

接下来的时间里，厉宁述听着他桂棹一唱一和的各种吐槽，忍不住感慨，“幸好没跟你们一起，不然我谈恋爱怎么谈。”

“就是这个理......”桂棹下意识地附和，说完才反应过来，“哎？你谈恋爱？谈恋爱了？跟谁？”

说着脑子灵光一闪，“跟猫说话的女孩给猫当妈了？”

他不提厉宁述还忘了这事，当即愣了愣，随后很不好意思地摸摸鼻子，又清清嗓子，“......那个、家里还不知道，你先别说漏了。”

厉宁述居然还能谈成恋爱？真新鲜！真有意思！

桂棹啧啧称奇，恨不得将舒檀的个人资料问个底朝天，可惜厉宁述嘴严得很，除了知道他们刚在一起，桂棹什么都没问出来，并且很快就被厉宁述切断了通话。

桂棹：“......”

晚上接下来的时间，厉宁述住要在写今天的医案笔记，最后一条是何经纪人的口腔溃疡，记录下症见和理法方药后，他开始整理临证思路：

“《黄帝内经》云：脾开窍于口，心开窍于舌。口腔溃疡乃脾经有热经口腔宣发而来，舌头生疮系因心火上炎......泻黄散中防风、藿香能发越脾之郁火，栀子、甘草、石膏三者甘辛苦寒，能降胃肠、膀胱之热......导赤散清心利小便......”

写得比以前的笔记还要详细些，因为他知道，舒檀要看的，写得仔细些她更能看懂，他也可以省了解释的口舌功夫，一举两得。

“小白，走了，去吃宵夜。”写完笔记，看看时间，厉宁述起身叫趴在琴凳上发呆的小白。

第二天舒檀上白班，一边忙一边跟大家说周六上家里去吃火锅，被大家笑了一通，邢明源还说她现在了不起了，能做厉宁述的主了，又说一会儿去胸外科看蓝敏茹，要将这件事告诉她。

说说笑笑就到了中午，还没吃午饭，急诊科就打电话上来，说收了一个病人，发烧烧了三天，自行服用退烧药后效果不佳，最高体温去到39.5℃，还有咳嗽、胸闷和肌肉酸痛，家属带过来看病，还拍了片子，有轻微肺炎。

舒檀听完哦了声，又问：“还有没有其他什么特殊情况啊？”

那边说了句等等，然后过了会儿，回来告诉她：“病人的心率偏快，110次/分。”

舒檀接着问：“除了心率偏快，有没有心律失常之类的？”

“心电图上没有看到。”急诊医生这样回答她。

舒檀哦了声，觉得这可能是因为患者发热的缘故，因为一般来说，体温每升高1℃，心率就会相应增高大约15次/分，“行，你开转运单吧。”

有肺炎了，就不再是普通的感冒发热，得住院治疗，但这种肺炎通常很快就能好，舒檀也没有太当回事。

但她忘了，这段时间她的运气很不怎么地，老是收到一些不普通的病人。

等病人上来办住院，舒檀看到了患者刚才在急诊做的血液检查结果，结果显示白细胞计数比较高，血小板又偏低，只有98，正常值应该在150-300，另外心肌酶、肌钙蛋白偏高，肝功能检查提示转氨酶偏高，要进一步警惕心脏方面的问题，比如心肌炎。

舒檀先是看结果按照细菌性肺炎来治疗，根据经验先用上了哌拉西林，然后抽细菌培养。

然而心里总觉得哪里不对劲，她觉得这个病人好像不是平常的肺炎，或者说不单纯是肺炎，但一时间又想不到从哪里入手。

像是为了验证她的怀疑，到第二天，患者的体温不仅没降，还略有升高，一度到达40℃。

面对家属的抱怨和质疑，舒檀无暇安抚太多，转身找来张璇，跟她说起这个病人，“心彩也做了，心电图又做了两次，排除心梗和心肌病的情况。”

张璇想了想，道：“特殊的传染病能不能排除？登革热抗体和外斐试验做了没有？还有肿瘤的？”

舒檀应道：“登革热抗体阴性，而且患者没有皮疹，家里也能没人发病，不支持登革热诊断。外斐试验结果还没回来，肿瘤的没查，不过肿瘤发热到不了40℃吧？”

“查一个吧，排除一下。”张璇一边说，一边从口袋里摸出口罩戴好，“我去跟家属沟通一下，万一是重症心肌炎呢，人哐一下就没了，怎么交代。”

出事前沟通一句，比出事后说一万句都有用。

第五十二章 我跟你在一起真是占大便宜……

第二天中午下班之前, 舒檀收到了患者的外斐试验结果回报，阴性。

舒檀把结果告诉张璇，她愣了愣, 追问道：“确定么？”

舒檀点点头，“确定。”

“难道跟恙虫病没关系？”张璇皱着眉头，有些怀疑。