关灯
护眼
字体:

我想牵你的手(217)

“为自己求医问药,有什么可累的,不及你哇。”老爷子笑呵呵的,他儿子也是哭笑不得,对沈延卿道,“我们请了一整天假的,要是医生不介意的话,我们就下午再来?”

“不用这么麻烦,老爷子有什么问题现在就解决了多好。”沈延卿摆摆手,喝了口水,笑着问老人,“您想了解什么呀?”

老爷子点点头,“医生啊,是这样,刚才我没听明白,为啥我要做手术啊?我们家楼下的老李,他也是冠心病,怎么他就不用?”

沈延卿将他们带来的病历资料中的一页纸抽出来,指着给他看上头的数字,“这是您一月份在人民医院住院时的冠状动脉造影结果,这里写了,您的冠状动脉基本都堵住啦,有三条血管存在63%的狭窄,有两条以上的血管存在50%以上的狭窄,我们就会建议患者进行手术了,别人不做,可能是他的病情还没您这么严重。”

“您那会儿就这么严重了,怎么不做手术在出院啊?”他说着又问道。

老爷子眨眨眼,嗯了好一会儿都没出声,他儿媳妇忍不住了,撇着嘴道:“您怎么不告诉医生,是您着急回家给妈过生日才非要出院,后来又怕痛才不肯做手术的?”

“哎呀,你不要多嘴嘛,我不要面子的吗?!”老爷子叫儿媳妇掀了底,顿时就嚷嚷起来。

庄娜忍不住扑哧笑了声,老爷子立刻就脸红了,叫小孩子看笑话什么的,丢脸死啦!

“老先生,您还有什么要问的?”沈延卿清清嗓子,压下笑意问道。

老爷子气呼呼地,白一眼笑个不停的儿子儿媳,“你们等着,以后我孙子也会笑话你们的。”

说完又回过头来,笑眯眯的问沈延卿:“医生,这个手术是怎么做的啊?就是......你们怎么才能让我的血管变通啊?”

说到了专业的问题,大家立刻就安静了下来,都看着沈延卿,庄娜更是把口袋里的小本本拿了出来。

除了做笔记,还要小心老师突然提问啊!在老师面前丢脸不要紧,但在病人面前回答不上问题,那就......

“通常来讲,冠心病冠脉搭桥术又叫心脏搭桥,但它还有个名字,叫冠状动脉旁路移植术,就是指一条或多条冠脉由于动脉粥样硬化发生堵塞导致供血不足了,我们再人为的建立一条通道,让血液绕过这个狭窄的地方去到该去的地方,就像我们开车,前头路全部都塌了,那我们就绕路过去。”

他一边解释,一边在纸上画图,然后冷不丁的叫一声庄娜,“庄医生,你来说说,这个手术所需要的血管一般都从哪里取材?”

来了,他来了,他带着问题来了!就没一次能躲过的!!!

所有人的目光刷的看向了庄娜,小姑娘心里苦啊,默默流泪的同时还要认真回答问题,“呃、目前最常用的移植血管包括自体的......乳内动脉、下肢大隐静脉、上肢桡动脉等,特殊的话是用胃网膜右动脉或者小隐静脉。”

沈延卿点点头,又问:“哪个血管的效果最好?”

“乳内动脉和桡动脉。”

这下沈延卿笑了,对老爷子道:“就是我们庄医生说的这样,我们医院这个手术已经开展得很成熟了,病人恢复得都很不错。”

话音刚落,老人得儿子就道:“对对,我同事的妈妈就是在你们医院做的手术,说好多人都做了,恢复得蛮好,我们才带老爷子来的,钱不钱不是问题,主要想让他的生活质量恢复好点。”

“这个技术上世纪六十年代就出现了,我国从七十年代开始开展,发展到今天技术已经相当成熟,每年国内接受手术的患者数以万计,手术风险当然有,但风险主要取决于患者自身的心功能情况,还有合并其他疾病的情况,除了冠心病什么基础病都没有的,和冠心病合并高血压三级的,危险程度肯定是不同的。”

老人点点头,又道:“医生,我还有最后一个问题,我是做完手术就能好了?”

许多患者都会问这个问题,沈延卿已经见惯不怪了,他摇摇头,声音依旧平静和缓,不急不躁,“搭桥手术只是解决了心脏的供血问题,并没有解决引起冠心病的原因,也就是原发疾病没有解决,术后还是需要长期服用抗凝药物,要降血压、降血脂和控制血糖,防止移植的血管也发生堵塞。”

老爷子听完一拍大腿,“嗐!我就说,做了手术都不能喝酒,又不是治高血压,你妈又骗我,骗了我一辈子!”

沈延卿一愣,没来得及说话,老人就站起来气咻咻的往外走,“我回去找她算账!”

他儿子忙要跟出去,给自己妻子一个眼神,她点点头,对沈延卿道:“医生,您给我们开个住院手续罢。”