急诊科观察病历【CP完结】(7)

五个循环结束就是赵彬的吼：“五个循环了，除颤仪准备好。”说完又摸到了颈动脉，“1001、1002……”

“大动脉搏动未恢复，”赵彬眼角看了下监护，伸手叫护士：“现在是室颤心律。除颤仪，120J。”

“充电。充电完毕。”除颤仪递了过来。

“撤离。”赵彬喊了一声。特别看了罗铭遥一眼。

罗铭遥被他看得哆嗦一下，手下不稳，面罩球囊劈里啪啦地掉了下去。

赵彬没再给他一个眼神，除颤仪“砰”地按了下去。

心电监护上拉出一根直线，赵彬把除颤仪递回去，继续按压：“01、02、03……”

心内科老总已经进来了，罗铭遥刚好把面罩捡起来给病人带上。李盼秋一眼看过去就发现他这个不和谐因素。立马过去接了手，一边急急地就跟赵彬汇报：“介入室我打电话准备好了，待会儿意识恢复了我就去谈话，赶紧溶栓。”

“骤停的现在也敢溶？”赵彬一边按一边问了一句，嘴里的报数也没停，“25、26、27、28、29、30！”

“1001、1002。”李盼秋熟练地跟着通气两次，“复苏时间十分钟内没问题。”她赶紧叫罗铭遥，“同学会做心电图吧，先把肢导联接好，待会儿复苏了赶紧做心电图。”

罗铭遥得了命令，赶紧跑出去拖心电图机进来。

又做了五个循环，停下来评估，心律恢复了，赵彬赶紧拍打病人确认意识。老头在病床上发出了微弱的呻吟。所有人松了口气。赵彬指挥护士抽血做溶栓和介入术前准备，李盼秋去隔壁下医嘱跟护士交代准备溶栓。

李盼秋抬脚还没到门口，就听见赵彬的爆吼：“愣着干什么！心电图！刚才李老师的话没听清吗？”她叹了口气。实在没时间回头劝赵彬收着点脾气，只有看这个实习同学的承受能力了。

李盼秋把绿色通道的事联系好了，按照流程该送病人往介入室去了。走回抢救室想要跟赵彬说一声，就听见外头喧闹声起。

“医生你们一定要救好我们老头啊！他这把年纪了，他太不容易了！”是病人的妻子在门口哭诉，嗓门太大了，护士长在旁边一个劲劝慰着提醒她声音小点。

“家属有哪些？”李盼秋赶上来，跟家属谈介入的事。“你们都是王海林王大爷的家属吗？”

“是！”“我们都是！”“我们几兄弟我们老妈！”四五个人都围了上来，七嘴八舌的。

“好，好了。你们谁做的了主的留下，我跟这一个人谈病情，其他人先不要说了，在外面等一会儿。”李盼秋让家属跟着自己到诊室谈话。

老太太和大儿子跟着进来了，见面又是一个劲地诉苦老人家一生不容易。李盼秋听得心烦意乱，打断她说道：“王大爷这回是心梗了，什么是心梗，就是心脏一根血管堵住了，这根血管它比其他血管细，所以就容易被堵，堵了的血管它管的心脏那一块儿就全坏了。我们的治疗呢就是两步，一个就是打药把堵血管的血栓块儿给它化了，下一个就是做介入，进去用支架把血管给撑起来。听得明白吗，老人家？”

大儿子一脸“我很懂”的表情：“明白，明白。”老太太疑惑地看看医生，看看自己儿子。

“那好，”李盼秋看这个儿子的表情，心里直觉不善，“溶栓和介入都需要你们签字同意。你们要是明白，我们就签字，赶紧先做溶栓。同意介入的话，我们溶栓完了马上就送介入室。这个流程是我们医院的绿色通道，全国都是跟我们医院学的，所以决定快我们做的就快，治疗效果肯定也更好。”

家属陷入了沉默中，突然间谁也拿不了主意了。

“这个是不是做了肯定就能好？”大儿子问道。

李盼秋知道今天不好过了，赶紧谨慎回答：“肯定是有风险。”她把溶栓和介入的同意书抽出来给家属看，细则一条一条整整一页。她简单把溶栓的禁忌症和风险讲了一遍，再次提醒，“你们要赶紧决定，这个就是抢时间的事情，越快越好！”

家属出门去商量了，李盼秋回到抢救室，跟赵彬交接。赵彬大概也听到了家属的态度。极轻微的叹气摇头，然后没好脸色地赶罗铭遥去写急诊科观察病历：“写好了我来改！抢救记录也先写好！”

病床上老年人呼吸稍平稳，呻吟的声音也比之前稍微有力了一些，各方面指征都有所恢复。她过去安慰了老年人几句，让他放心，医生护士会给他救命的。

第4章 主诉：钝器击打致头部外伤10分钟

李盼秋再出门找家属沟通，那边几个人还在各自打电话，听声音可能在咨询什么人。她看了看时间，这会儿离入院已经过了半小时了。来C大附属医院的病人，一般对这里的医生信任度相当高，像这样急诊进来的，几乎言听计从。她做住院总以来，绿色通道几乎天天都有病人，冬天时一晚上可能溶栓介入四五个，没有遇到拖这么久还不能下决定的。