急诊科观察病历【CP完结】(50)

“之前都是我做的早饭！你还天天嫌不好吃呢！”妹妹也大声回应。

赵彬被她们两个吵得心烦意乱，恨不得一句话总结“就是个癔症”把两姐妹赶出去。”要不这样，”赵彬敲敲桌子示意她们安静，“你们回去解决一下矛盾，观察病情。我光听你们描述，确实不清楚情况。如果她明天早上还有头晕和全身乏力，在那个点上抽血化验检查看。怎么样？”

“不！”姐姐说，“我今天带她来我就已经想好了！我也不怕花这个钱，我们今天就住院，全身给她查了，没问题，我才放心，我也好向家里人交代！”

C大急诊科没有这种收病人住院做检查的操作，病房病床紧张，要做检查急诊科会直接哄人去下级医院。赵彬直接就严词拒绝了。但这位姐姐不愧是外面混过的，根本不怕赵彬的气势，说起话来机关枪一样，一点**去的机会都没有。赵彬第一次被吼回来，还被压得完全没法反驳。关键是，他前面和病人家属吵架的事，主任警告过他不能再跟家属发生纠纷了。他现在忍耐着病人家属的争吵，头都痛了。

“我跟你讲医生，”姐姐说，“我这个人就是，想做的事就一定要去做到！今天我来了，就是要住下来把我妹妹的病情弄清楚！”

他们俩这一番争执已经把护士长引来了。护士长听过姐姐的连珠炮轰击，也一阵头大，最后还只能安抚住病人：“这样，在我们急诊科留观一天，明天早上我们看你妹妹的情况。但是，我和赵医生都要告诉你，急诊所有的检查和治疗费用，都是医保不能报销的，你们的经济情况你们也要考虑好。”

姐姐立刻变了脸客气起来：“护士老师您真的是好人。我们本来也是自己出来卖点小东西做生意地，没有交医保钱，哪儿都报不了。我反正是跟她说好了，我们现在就这些钱，全部拿出来就先治治她的病。”

“我什么时候说好这个了？”妹妹又开始吵了起来。

“你没说？偷我的钱时候你说我是一分钱都不肯给你！我现在就把身上的钱全部拿给你，给好好治病！”姐姐也吼了回去。

全诊室的人都烦得要死。护士长赶紧把人拉出去办手续，让赵彬继续看其他病人。

病人和家属一离开，实习生就一脸茫然地问赵彬：“赵老师，这个主诉咋写啊？”

“实习这么久主诉都不会写？你在搞什么！”赵彬直接吼了过去。

“不是，这个到底什么病啊？我都没听明白！我觉得就是没毛病自己找事啊！”实习生分辨道。

赵彬皱着眉头冲他挥手让他换位子：“起来，坐边上去！主诉这种基本功都不行！你以为急诊每次来都是典型的疾病？像这种可疑癔症的多的是！你不能从她那么多无关紧要的话里面提取信息，以后上临床怎么提高问病看病的效率！”

实习生冷着脸让了位子，坐在旁边看赵彬写急诊科观察病历：

“主诉：反复头晕、乏力5+天。”

而在赵彬觉得不过是一场闹剧的时候，一场悲剧已经开始上演。

第6章 主诉：意识障碍5分钟

早上八点交班的时候，值班医生汇报，昨天收的这个做检查的17岁女孩，在早上七点半时候，发现昏迷了。

赵彬交完班，匆忙去看病人，值班医生跟着他一起去看，向他详细说病情：“七点半的时候，护士去抽空腹血，就叫不醒她。我去看了，查体是浅昏迷状态。呼吸心率正常的，血压稍微低一点，90/54mmHg，血氧饱和度正常。姐姐说昨天晚上很正常，吃饭睡觉都是正常的，到睡觉前完全没有一点问题。病房里其他人也表示说，昨天病人还很精神，她们姐妹两个吵了一晚上架。”

“今天早上的空腹血都抽了？”赵彬问。

“抽了，”值班医生点头，“送过去急查了。才抽了血可能二十多分钟，等一会儿结果才会出来。我还加了个血气。”

“指血糖还没来得及查吗？”赵彬看了眼病人，问道。

“没有，当时就要交班了，我想已经抽了血，没让她们急着查指血糖。”值班医生说。

“好的，我现在让她们查一个。”赵彬说着就出去喊护士过来了。

过了一会儿，指血糖出来，1.3mmol/L。病房里两个医生一个护士都愣住了。

“是不是……有错？”护士还有点不敢相信。

“静脉血一会儿出来，我们先把糖水输进去。快！”赵彬不敢声音太大，病房里其他病人都还在看。

他和值班医生都有点后怕，是他们低估了病情，先入为主认为姐妹两个争吵，妹妹所说得头晕、乏力这些都是癔症的表现。没想到是这么严重的低血糖，甚至导致了昏迷。