急诊科观察病历【CP完结】(42)

宋成刚读博，文章要求毕业前两篇SCI，还有临床的工作要求，压力最大，说的时间也最长。他马上开学就是博三，医院的要求是博士必须有代理住院总一个月的经历。他的代老总时间就排在九月份，现在着急得不行，恨不能文章马上就发出去。他和周老师汇报的时间最长。其他人说的就少了，周老师要求不太高，其他人没什么压力，显得也稍微有些懒散。

“小罗呢，你现在有没有什么想做的方向？”组会最后，周宏斌问罗铭遥。

罗铭遥红着脸摇头，又是紧张又是羞愧：“没有，还没有太了解师兄师姐的工作，没有什么想法。”

周老师笑着安慰他：“别着急，你这几个师兄师姐的工作你可以接着做，你要是有新的想法也可以提出来大家讨论。不过如果你暂时没有想的，我想安排你最近跟进一下你宋师兄的课题，帮宋成刚做做事情。”

罗铭遥反射性地站起来，回答着：“好的，周老师！”

周老师和师兄师姐们都忍不住笑了起来。

组会散了，宋成刚还带着笑，怕罗铭遥的肩：“小罗，说了放松点，周老师人那么好，我都没见过哪个学生在他面前这么紧张。”

“我、我还不适应……”罗铭遥想到刚才大家笑，还是有点窘迫，“我见到老师都紧张的。”

“你要成我们组上的吉祥物了。”宋成刚笑，“好了，我们说正事。我的课题你刚才也听了一些了，主要涉及了一些实验室的东西。你正好选的也是学术型，以后可能多一点时间跑跑实验室。我们的动物实验主要是做疾病模型，现在用的是小鼠。改天我带你去一趟实验室，在那边联系一下生物工程的老师，她们来教教你怎么做实验。”

“谢谢师兄！”罗铭遥说。

宋成刚点点头：“没事。周末我请你们吃一顿，我们师门聚个餐，大家联络联络感情。对了你有自行车吗？实验室那边还有点远，地铁过去都要走好一截路，很不方便，只有骑自行车过去。”

罗铭遥说：“有的，我有自行车的。”

“那好，”宋成刚说，“我明天带你去认认路。”

急诊科在夏天算是要轻松一点的时候。但赵彬这段时间，不管忙不忙，脾气都很暴躁。前几天急诊科给他安排了个新的实习生，他还不太愿意带。今天他叫学生给他拉一个急诊床旁心电图，全部12个导联图出来以后，还要做一个长一点的单独的II导联。学生表示不会调单独的II导联出来，他吼了学生一顿，说这种基本技能都没有掌握是学习态度问题。然后去诊室耐着性子教了一遍。

一边做心电图，赵彬盯着心电图机上一块小屏幕上面的监测心率，还没做完眉头就皱了起来。心电图做完，他撕下心电图纸拿起来看。“大娘，起来吧，做好了。”他折着心电图纸，示意学生把吸在胸前皮肤上的电极取下来，扶起躺在检查床上的病人，“我跟你说，你的心电图出来，问题很大。”

“啊？什么问题？”老年人擦了擦胸口皮肤，拉下衣服，一脸紧张地问。

“先出来吧，我们在诊室那里谈。”赵彬说，带着病人回到诊室里。“你说你一个多月前开始出现心慌，然后眼前发黑像要晕倒一样是吧。”

“对！”老大娘说，“哎，心窝子发紧，然后眼前就黑了，脑子里像是要啥都不知道了一样。就一下，然后坐下来休息，好像又慢慢好了。”

“你以前心脏有什么问题吗？”赵彬问她，“冠心病有吗？以前得过心肌炎什么的吗？还有高血压、糖尿病？”

“你说那些病，我都没有过。”大娘摆手。“我身体挺好的，就是今天这一发病，我眼前黑的厉害，感觉人都要倒了，才来急诊看的。平时我觉得都不是问题。我女儿也说，我就是心思重，才得的病。”

“现在我们看来是大问题，大娘。”赵彬把心电图展开给她讲：“你的心跳出了问题。我们正常人，一分钟跳60到80次，你现在的心率，还没上60次，从这个心电图算，估计40多次，所以你会觉得心慌，心里紧，难受。”

“心慌不是心跳快吗？”大娘疑惑地问。

“心慌是你自己的感觉，心跳快会觉得慌，心跳满了也会觉得慌。”赵彬压着耐性解释，“你现在是心跳慢引起的心悸。而且，你看这个心电图，你这两个波之间，时间很长，我们医学上叫做PR间期延长。这有什么问题呢？这意味着你的心脏可能短时间有停跳。”

大娘沉默了一会儿，皱着眉头消化赵彬的话：“可是我只是觉得心慌啊……我没觉得自己心脏停了啊……”