八零之神医有毒(648)

就算对少妇的话不太满意，他也不敢有异议了，他怕少妇用高跟鞋的鞋跟来招待招待他，那可消受不起，女人发飙可是很可怕的。不过诊所的女大夫也相当厉害呀，看来他在这看病得老实着点，那身手他根本比不了，现在的女人啊……

“妹子，这边没什么事了，我走了。过两天我再过来看看。”少妇对于采蓝挥了挥手，戴上墨镜，婀娜多姿地走了，全然不见刚才的女汉子模样。

于采蓝笑着目送她离开，真是个有意思的人啊！她其实有点奇怪，这位姐姐刚才对姓文的反应大了点。不过她说得也对，让姓文的那家伙尝尝这不一般的滋味，看看他以后还敢不敢犯，有些人就是欠教训。

“你哪里不舒服？”那男人经历了一波三折之后，终于看上了病，听到女大夫这么问他。

他扭了扭脖子，说道：“脖子和肩膀都不舒服，大夫你给看看，拿点什么药好？”

于采蓝给他看了看，然后告诉他：“针灸效果不错，走的时候再拿点药回去。”

“哦，针灸啊，扎哪里？”他想着是不是还得脱上衣啊？近两年缺乏锻炼，肚子上的游泳圈一坐下可是很明显的呢。想到他才三十多就这样，多少有点沮丧。可要让他去锻炼，那是万万不能的，实在是懒得动啊。

“去那边针灸室，袁大夫给你扎，他做这个有经验。”于采蓝指了指旁边挂着门帘的房间。

“哦，那，好的。”男人跟着袁宝坤去了针灸室，心里多少有点失望，原以为是美女大夫给他扎针……

又看了几个病人之后，一个二十多岁的女子坐在于采蓝面前，因为病人的脸和露出的四肢手脚都肿了，看起来很是醒目，所以屋子里的人全看着这边。人都有好奇心，都想看看这是什么毛病，也想知道大夫会怎么处理。

病人的症状很明显，于采蓝给她按完脉之后，问她：“下午发热吗？小便情况如何？”

“发热，到下午就觉得浑身热，小便很少，一天一夜也就一次吧。”

“嗯”于采蓝点头，表示知道了，然后跟旁边的张学峰说道：“你来按按看。”

说着，她自己在女子胳膊上按了一下，出现了一个凹坑，手松开后，凹坑好一会儿才消失。

张学峰跟着照做之后，于采蓝让他也切脉试试，并在他切完脉之后告诉他：“这位女士午后潮热，小便不利，症属阴虚水肿。以前我跟你讲过阳虚水泛的病例，可以选用真武汤或苓桂术甘汤加减来治疗。事实上，不光是阳虚可能会造成水肿，阴虚也可能的。她这样的就是，需要滋阴，用真武汤或者苓桂术甘汤是不行的。”

见张学峰听的认真，她继续说道：“这位患者是由于阴虚火旺导致的阴虚水肿，在临床上，这种阴虚水肿也不少。有的是治疗不当引起的，比如有的患者本属阳虚水泛，为了治疗这个水泛，长期大量应用利尿剂，用久了产生副作用，会造成阴伤，继发的水肿到底是什么性质就得仔细判断了。再比如糖皮质激素的应用，亦有可能产生副作用，造成阴伤这种情况，哪怕是真武汤或者苓桂术甘汤这样比较温和的药如果使用不当，一样会化热伤阴……”

她说话的声音不大，但是在室内清晰可闻，没人出声打扰她说话。

于采蓝说话间，已经给这位患者开出了方剂，交给她之后，回头跟张学峰说道：“水肿除了阳虚水泛、阴虚水肿还有受风水肿的。”

于采蓝的话引起了不少人的兴趣，他们发现听这大夫说话，像在听故事一样，哪怕半懂不懂的，也很有意思。

“受风水肿的脉是浮脉，当然了，有的时候肿的严重了，胳膊已经肿到摸不出脉，这种情况可以问问患者在之前是否有出汗受风的情况。如果判断是受风水肿，用越婢汤加减发汗来治，具体的如果兼有痰证，就要对药方进行调整……总之，不能一见水肿就用真武汤或者苓桂术甘汤加减来治，具体的除了要分阴阳和受风水肿，还要考虑一下是否夹痰夹淤血等等情况……”

于采蓝知道病人还在等着，没有对张学峰说的很详细，只是综述性地讲了一下。然后就叫下一位患者过来了。

她知道张学峰听了她讲的话，事后会自己收集这方面资料的。响鼓不用重锤敲，他这样的人不需要她去督促。不然，她凭什么要收下这样一个毫无中医基础的学生？

于采蓝说的这些话，让底下旁听的那些患者和家属都觉得这大夫不只博学，而且认真负责，方方面面考虑得比较全面。