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秦医生,我腰疼(229)+番外

作者:罐罐烤奶 阅读记录

又说:“等下那位邓医生接手,你留意看他如何插管,如何建立稳定的静脉通道,回头空闲下来多问问。”

县医院应该还没配备电子可视喉镜,还是原来那套弯型喉镜,更讲究盲探插管手感。

更别说等下万一真的需要引流,县医院手术室肯定不会有开颅钻,万一还用手动钻,压力完全凭手感把控。这玩艺儿一般人只会在学校里才用过,不说华瑞这些高端私立,一般连市三甲都不用了。

救护车与三轮车在11点相遇。小邓医生跳下车,查体后接手:

“秦主任,已接手患者。目前 GCS E3V3M4,瞳孔左边略小,差异不足1毫米,对光反射迟钝;血压140/90,心率 92;压舌板已移除,呼吸道暂时通畅。”

秦风马上回答:“插管,深度22,接简易呼吸器通气,潮气量300,频率12。护士协助建立两条静脉通道。”

训练有素的急诊医生和护士立即动手。

副主任再度指挥:“插管后立即静推夫赛米20毫克,同时随时准备二次使用甘露醇,让家属先签字。监测尿量。转运途中每 10分钟记录三联数据,出现瞳孔散大或GCS骤降,立即报告。”

终于不用在“据说”、“看起来”、“呃太晃啦”中沟通。

把患者换到救护车之后,要求成年家属同乘,阿旺的大姨还有护士张静便上了车,救护车调了头赶回岜木县。小杨开上阿旺大姨的摩托车,搭着阿旺和唐老师,稍落后于救护车一点。

医生让他们监测尿量,但这一头的救护车内,县医院的急诊护士刚用床单盖住患者下身、准备拉开衣物插尿管时,被大姨猛地按住手:“有男人在,男人!”指的是小邓医生。

虽然那护士再三叫着“阿姨放手,这是必要操作”、“刚才没听到医生说吗?要看尿量”也不顶用,折腾了好几分钟。

最后还是暂时空闲的张静帮了她的忙,一屁股坐在这大姨身上压着,又转头厉声唬住:“大姨,你再不放手,你亲妹妹要是不行了,你给她养小孩啊?”

这是她在内科给慢病老人打针时常用的手段,谁叫这儿的老头子老奶奶们不听话。

大姨听到会“不行”,才真正害怕起来,这边用手擦了眼泪鼻涕,那边拿起笔签字,手抖得都写不好字,签了一半又终于想起要打电话给阿旺爸,跟他说他老婆的情况。

阿旺爸也很意外,毕竟两小时前那驻乡医生才说要去县城检查下,怎么突然坐上救护车,还昏迷到说不出话来。

他记起刚才秦风打过他电话,现在马上回拨,跟秦风好一阵沟通,才知道情况突然变得如此严重,说着第二天早上买高铁票回来。又回拨了大姨的电话,让她乖乖听医生安排。

秦风与阿旺爸通话完毕是11点半,导航显示他离县医院不到10分钟,而救护车回到县城还有1个半小时。

就在秦风与小邓联线的背景音,是那大姨接了阿旺爸的电话后、连声向他们保证会听话、签字时——

心率计突然响起警报,短时间从92升到124,护士赶紧量血压,收缩压突然破了180,而小邓查瞳孔,就算没瞳孔尺都可看出左右差异起码大于2毫米,对光反应消失。并且怎么拍打呼唤,都失去了应答反应。

秦风一边急踩自己车的油门,恨不得隔空给救护车加把油:“甘露醇直接静推125毫升,2分钟内推完!同时静注夫塞米40毫克——注意看尿量。呼吸频率16,用力捏。拍打没用,直接压眶!”

脑疝急剧恶化,救护车回程都不知还来不来得及。

听见楚非昀问“怎么会这样”。

哪有那么多“为什么”,“怎么办”才是。

这时他们已驶入县城,就在西头不远的县医院门口,保安还在打磕睡,被秦风催命似的按喇叭声惊醒。

秦风直接扔下两个字“急诊”,就把车往最近的车位一停,拿上手机就大步跑进医院。

剩下车后座的楚非昀:……

轮椅在尾厢啊,哥真的把我扔这儿了?幸好他的大声呼喊引来保安大叔,虽然一脸被吵醒的不满,还是帮助了他。

秦风一边直入医务科找今晚的值班调度,出示执业证,一边安排人员准备CT室和手术室,骨科钻及相应钻头、各种药物及监控仪器、调用当值的骨科值班主治、和普外手术护士等。

不久在值班调度处收到救护车通知,推药约十分钟后患者情况暂时稳定下来,GCS恢复到8。但毕竟还有近80分钟车程,每一分钟都是煎熬。

那边张静都已打通阿旺的电话,让他不停地在患者耳边叫着“妈妈”。

在这1.5小时内,不知是否奇迹,反正情况没有再度恶化,甚至患者偶尔睁了一下眼皮,对肢体刺激偶尔有反应,但气管插着管,患者一个字都表达不出。