林星野的出现打断了正在进行的谈话,所有人的目光齐刷刷地投向她,带着审视和些许疑惑。
"啊,林医生来了,快进来。"
林星野微微颔首,快步走到空位坐下。
她注意到祁羽就坐在斜对面,今天难得地穿了正装,深蓝色西装衬得他肩线更加挺拔。
两人的目光在空中短暂相接,祁羽微不可察地点了点头,算是打招呼。
"这位是林星野医生,我们心内科的新锐。"
周教授向陌生人介绍道,然后转向林星野。
"这几位是沈老的家人和医疗顾问。"
坐在首位的年长男人,约莫六七十岁,鬓角斑白,眼神锐利如鹰。
他上下打量着林星野,眉头微蹙,语气里带着一丝疑惑。
"这么年轻?"
语气中的不信任显而易见。
林星野挺直了背脊,没有立即回应。
在医学界,年轻女性常常面临这种质疑,她已经学会了用专业而非言辞来证明自己。
"林医生虽然年轻,但在心脏介入领域很有建树。"
祁羽突然开口,声音平静但坚定。
"上周她刚独立完成一例高难度冠脉介入手术,患者恢复得很好。"
林星野惊讶地看了他一眼。
祁羽居然会为她说话?而且那台手术明明是他主刀,她只是助手...
年长男人的表情稍微缓和了些。
"我是沈国栋,家父的情况比较特殊,希望各位能全力以赴。"
周教授点点头,打开投影仪,墙上立刻显示出一系列影像和检查报告。
"沈老的情况确实比较复杂。89岁高龄,冠状动脉多支病变,主动脉瓣严重狭窄,同时伴有慢性肾功能不全..."
随着周教授的讲解,林星野快速浏览着屏幕上的资料。
沈老爷子…
显然是一位重量级人物,能让家人周末召集MDT顶尖专家会诊…的心脏状况确实不容乐观。
冠状动脉多处狭窄超过90%,主动脉瓣口面积仅剩0.6cm2,这意味着心脏几乎是在超负荷工作来维持全身血液供应。
"...传统开胸手术风险太高,我们考虑经导管主动脉瓣置换术联合冠脉介入治疗。"
周教授推了推眼镜,神情严肃,开口说道:"但即使这样,手术风险依然很大。"
沈国栋的脸色阴沉下来。
"有多大?"
"死亡率...大概50%以上。"周教授实话实说。
会议室里的空气仿佛凝固了。
沈国栋身旁的年轻女性…
看起来三十出头,眉眼间与沈国栋有几分相似,她此时红着眼眶。
"爸,要不我们再考虑考虑..."
"考虑什么?"
沈国栋厉声打断,开口道:"难道眼睁睁看着老爷子受苦?"
他转向周教授。
"就没有更安全的方案吗?"
"我们可以分阶段进行。"
祁羽突然提议,开口道:"先处理最危险的右冠脉病变,等患者恢复一段时间后再做TAVR。这样手术时间短,对肾脏负担小。"「作者:懂得不多,大部分查的资料,麻烦大家看看就好,请多多包涵。」
周教授若有所思。
"确实可以降低风险,但两次手术间隔期间患者仍有心梗或心衰加重的可能..."
讨论越来越激烈,各种专业术语在空中交错。
林星野安静地听着,目光不断在影像资料和检查报告间切换。
突然,她注意到一个细节…
沈老爷子的超声心动图显示左心室射血分数只有35%,远低于正常值,这意味着心脏泵血功能已经严重受损。
"周教授。"
她轻声打断争论,开口道:"我注意到沈老的BNP数值高达2000pg/ml,加上这么低的EF值,是不是应该先优化心功能再考虑手术?"
会议室一下子安静下来。
所有人的目光再次聚焦到她身上,但这次多了几分思索。
"林医生说得有道理。"
周教授仔细查看了数据,缓缓的点了点头。
"急性期手术风险确实更大。沈先生,也许我们可以先用药物稳定沈老的心功能,一周后再评估手术时机?"
沈国栋沉思片刻,看向林星野,眼神如同鹰隼般犀利。
"你是说...现在不做手术?"
"现在手术风险太高。"
林星野不卑不亢的直视他的眼睛,声音平稳而坚定。
"但如果不处理,随时可能发生心源性猝死。这是个两难选择,我建议先药物支持,密切监护,争取在最佳时机手术。"
她的话音刚落,祁羽突然开口补充。
"我们可以把沈老转入CCU,24小时监护,同时准备紧急手术预案。一旦情况变化,随时可以进导管室。"
沈国栋的目光在两人之间来回扫视,最终缓缓点头。
"好,就按你们说的办。但我有个条件…"