娃娃嘛，生两个够了呀，生多了容易子宮下垂不说，养孩子多费神啊。
她拿了导尿管给产妇导尿，结果尿液一流淌出来，她满脸轻松惬意的笑容就一扫而空。
红色尿液，不是灯光效果，产妇流淌出来的绝对是血色尿液，这意味着什么？
血尿常常是泌尿系统及其邻近器官或全身性疾病的前兆。
白血病、血友病、血小板减少、过敏性紫癜、红斑狼疮、结节性多动脉炎等疾病会有血尿现象产生。
肾结石、肾小球肾炎、输尿管结石以及泌尿系统感染时，也会出现血尿。
排尿不畅、血尿等现象提示尿道结石或膀胱癌。
除此以外，诸如大黄、止痢药、驱虫药、抗结核药等也会造成尿液变红。
那么眼前的这位经产妇是什么原因呢？
“周老师，她血压多少？”余秋一边摸大肚子的上腹部，一边招呼助产士，“麻烦你再帮我复测个血压，喊护士进来急查血常规、尿常规以及凝血功能还有肝功能。”
助产士有些茫然：“血压好的呀，入院的时候，118/72mmHg。血常规跟尿常规还有凝血功能的报告我看，都是正常的没什么特别。”
余秋苦笑：“现在未必正常了呀。”
助产士拿着血压计跟听诊器过来，瞧见病人的血尿，吓了一跳。要不是插尿管的是小秋大夫，她都要怀疑尿管插进了荫道里头，所以才有这么明显的酱油色。
护士匆匆忙忙地进来了，抽了两管血连着小便让家属自己赶紧送到检验科。
她实在抽不出空来，因为余秋让她立刻开放静脉通路。
马上就要生下来的产妇，既往小便情况正常，近半年都没有服药史，平常也很少吃胡萝卜、南瓜、甜菜、辣椒、番茄叶这些东西，现在突然间出现血尿，她首先考虑的就是HELLP综合征。
这是妊娠期高血压疾病的严重并发症，以溶血、肝酶升高、血小板减少为特点，常危及母儿生命。
余秋立刻检查产妇的巩膜，巩膜已经出现淡淡的黄染。这个症状也许之前就有，但是很遗憾，他们都忽视了。
“备好硫酸镁。”余秋开始紧张起来，“随时准备抢救子痫。”
说着，她大声喊外头，“家属在吗？家属在的话，把产房门推开不要进来。我现在只能在里面一边处理大肚子，一边跟你交代情况。现在可能有危险，我们随时做好抢救的准备，你们也要有个思想准备。检查结果得麻烦你们从检验科拿过来，我们现在是实在分不出人手。”
产妇的母亲跟婆婆立刻应声，外头还有个小孩发出了哭声，不知道是不是被吓到了。
助产士已经测量完血压，然而血压正常，非常标准的120/76mmHg，这个血压无论如何都不能算高。
余秋略皱眉，多数患者有重度子痫前期的基本特征，最常见的表现就是血压显著升高。
难道不是HELLP综合征，而是妊娠期急性脂肪肝？患者恶心、呕吐、上腹部疼痛、血尿，这些都符合妊娠期急性脂肪肝的诊断。
不过不管究竟是哪一种疾病，现在赶紧想办法让这小家伙从妈妈肚子里出来才是真的，不然时间久了的话，小东西容易发生胎儿宮内窘迫。
余秋不敢耽误，赶紧给产妇做了人工破膜，一是查看羊水性状判断胎儿宮内情况，二是帮助调整宮缩加速产程进展，三是帮助胎头下降。
羊水淌出来之后，余秋就知道不好，这羊水跟大粪似的，孩子在里头不知道憋了多久。
她不敢再耽误时间，也不敢让助产士接手，这是一个中位产钳，其实风险系数不小。
就算是在省人医，也不是所有主治医生都敢这样上的。因为一旦发生问题的话，医疗纠纷会很严重。
但是现在余秋没时间，这种情况拉产钳是最快的，等人过来打麻醉恐怕来不及。
余秋运气不太好，上了以后产钳合不上，她身上的冷汗立刻出来了，后背潮湿一片。
她拼命逼迫自己镇定下来，上下调整产钳。好不容易感觉可以动了，产妇突然间啊了一声，然后牙关紧闭，口吐白沫，整个人丧失了意识。
余秋真是崩溃了，偏偏这个时候产妇发生了子痫!
第252章 屋漏偏逢连夜雨
产房立刻变成了战场。
余秋强迫自己千万别崩溃，她无比庆幸自己已经提前决定要上产钳。
否则就这产妇现在整个身体抖得跟筛糠似的，完全没办法控制的自己的抽搐，他们将产钳伸进去都无比艰难。
护士挂上硫酸镁之后，不得不用一条胳膊肘死死卡在病人大腿内侧。她的另一只手还要拼命地上开口器。
产妇的舌头已经往下坠，堵在了喉咙口。
护士对侧站着的助产士同样忙得不可开交，右胳膊按着病人的腿，左胳膊则去捞血管钳。
实在没其他的招了，舌头掉得厉害，她压根就没办法单凭手将产妇舌头拉出来。
“推安定。”余秋嘴上喊着，手往下拔。
拉产钳这事儿实在太考验人了，很多时候凭借的就是一个手感，尤其是在产钳位置比较高的情况下。
按照教科书上的理论，上产钳之前一定要摸清楚胎方位，一般都是凭借摸胎儿耳朵来判断位置。
可实际在临床工作中，要上产钳尤其是中高位产钳的时候，产瘤泰半都鼓得超级大，耳朵压根摸不着，骨缝也摸不清，经验丰富的大夫凭借的就是自己的直觉。
可想而知，在医患关系高度紧张的时代，大夫选择给产妇上产钳，自己要承担多大的风险。
成功了，产妇跟家属也没啥感觉，理所当然的事情啊。可一旦失败了，等待医生的可以说是灭顶之灾。
而且在国内，医生的技术是最不值钱的。拉一台产钳的费用还比不上一个脐带夹。
如此吃力不讨好，谁不会用脚投票？很多医院早就不开展产钳助娩术。
糟糕的医患关系最终受伤的还是患者。因为上产钳可以有效的降低剖宮产率，很多宮缩乏力，枕后位的，胎儿窘迫的如果能够有效应用产钳就可以免挨一刀。
无痛分娩技术与产钳术是鼓励自然分娩的两大杀器。
而多一台剖宮产，产妇发生胎盘植入、产后大出血甚至需要切除子宮的几率就会大大增加。
余秋的导师老太太拿手绝活是看头发的方向来感觉胎位。这简直近乎于玄学，余秋作为她的宝贝爱徒在旁学习多年也没能掌握其中的真谛。
就这样老太太还对自己不满意，说她的老师那是不管怎么上产钳都能拔下来，压根就不需要考虑胎方位的问题，老师会让产钳自己在里头调整到合适的位置。
余秋听着像天方夜谭，不过她也有自己的杀手锏，她的诀窍就是只要产钳能上上去，她就能拔下来。
上临床这些年，从来没失过手。
余秋现在已经分不清楚自己身上的汗究竟是热的还是吓的。